Carcinoma primario de las trompas de falopio: a propósito de un caso y revisión de la literatura / Primary carcinoma of the fallopian tube: case report literature review

El carcinoma de la trompas de falopio es poco frecuentes presentando una incidencia de 0,24 por ciento a 1,92 por ciento, en las neoplasias del tracto ginecológico. En 80 por ciento de las pacientes, la edad es de más de 50 años. Los síntomas son inespecíficos y consisten en: hemorragias, descargas vaginales, malestar abdominal, tumefacción. El estadiaje es quirúrgico con guía en los cánceres ováricos. Se origina en el epitelio de la mucosa, y debe definirse su extensión hacia otras capas. Mas frecuente es el adenocarcinoma y, su evolución es más agresiva que los carcinomas de ovario en el mismo estadio. Presentamos el caso clínico de una paciente quien consultó con signos clínicos inespecíficos de tumor pélvico, realizandose estudios complementarios e intervención quirúrgica. Los hallazgos correspondieron a un tumor en trompas de falopio derecha de 13 cm x 6 cm; el diagnóstico anatomopatológico definitivo fue adenocarcinoma endometrioide pobremente diferenciado estadio III-C. La paciente evoluciona en el posoperatorio satisfactoriamente, recibió tratamiento adyuvante con paclitaxcel y carboplatino

Correlación cito-imagenológica histológica en patología tiroidea: experiencia en el Hospital F. A. Rísquez / Cytological imagenological and histological correlation in thyroid pathology: experience in Hospital F. A. Rísquez

Correlacionar la punción con aguja fina y los estudios por imágenes (ultrasonido y gammagrama tiroideo) como métodos auxiliares en la patología tiroidea utilizando la biopsia de la pieza quirúrgica como prueba índice. Se realizó un estudio retrospectivo de 67 pacientes con cualquier tipo de patología tiroidea. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, motivo de consulta, estado endocrinológico. Ultrasonido y gammagrama tiroideo, PAAF, dignóstico de admisión y el estudio del histopatológico. El sexo femenino predominó con un 93 por ciento, el promedio de edad fue de 41 años. El ultrasonido tiroideo y la punción aspiración con aguja fina tuvieron el mayor porcentaje de verdaderos positivos con 61,19 por ciento y 62,68 por ciento respectivamente. El gammagrama tiroideo tuvo un porcentaje alto de falsos positivos con 13,43. La punción aspiración con aguja fina tuvo la sensibilidad más alta con 89,36 por ciento, especificidad de 75,35 por ciento y eficacia de 85,07 por ciento. El gammagrama tiroideo tuvo el mayor porcentaje de error diagnóstico con 28,36 por ciento. El ultrasonido es un examen económico, inocuo y sensible; debe utilizarse siempre como estudio por imagen antes que el gammagrama que puede recomendarse para localizar tejido ectópico o como estudio de extensión en el cáncer. La punción aspiración con aguja fina debe usarse en toda patología tiroidea por su alta eficacia. La punción aspiración con aguja fina debe usarse en toda patología tiroidea por su alta eficacia. La punción aspiración con aguja fina orienta sobre la conducta terapéutica y su uso con el ultrasonido contribuye a aumentar la sensibilidad sobre todo en lesiones no palpables

Patología oncológica en un hospital general / Oncological pathology in a general hospital

El cáncer es la segunda causa de muerte en nuestra población. En el Hospital Dr. Francisco Antonio Rísquez de Caracas, se realizó un estudio retrospectivo con el fin de evaluar la incidencia de la consulta oncológica durante el período comprendido entre 1998 y 2002, encontrando un total de 74 casos. Fue empleado como método estadístico el análisis cuantitativo de muestras y el promedio simple. Se atendieron en consulta 13.574 pacientes, con un total de 1546 intervenciones quirúrgicas. El 5 por ciento de las mismas fue por patología oncológica. El 85 por ciento eran de sexo femenino. El cáncer fue mas frecuente en el grupo etario de 35 a 44 años. El principal motivo de consulta fue el tumor de mama con un 30 por ciento, seguido de tumor abdominal en 16 por ciento y sangrado genital en 11 por ciento. En el diagnóstico properatorio predominaron los cánceres de mama con un 28 por ciento, cuello uterino con 9 por ciento y de ovario 8 por ciento. El diagnóstico anatomopatológico definitivo siempre coincidió. Existe una tendencia que avanza hacia la resolucíon quirúrgica de mayor número de casos en nuestro hospital, tanto patologías de alta incidencia de tipo oncológico como otras infrecuentes, demostrándose que éstas pueden ser resueltas de manera eficaz en hospitales generales, siempre que tengan especialistas entrenados para los procedimientos y personal adecuado, contribuyendo a descongestionar los hospitales oncológicos de nuestro país. Recomendamos la promoción de campañas educativas de prevención de estas enfermedades, pesquisa y diagnóstico precoz. Acondicionamiento de la infraestructura hospitalaria y mamtenimiento de equipos para diagnóstico y tratamiento. Entrenamiento del personal médico y paramédico en la prevención y tratamiento de éstas patologías